Neste artigo vou abordar desde a descoberta da gestação até o dia do parto na minha gravidez no Reino Unido. Espero que ajude a todas as futuras mamães em suas escolhas.
Descobrindo a gravidez - Como proceder
Seja pelo teste de farmácia ou o de sangue, a descoberta da gravidez é uma grande alegria para a futura mamãe. Mas como proceder após o tão sonhado positivo?
A primeira coisa a se fazer é entrar em contato com um GP (General Practice) que nada mais é do que um Posto de Saúde, semelhante aos que existem no Brasil, agendar uma consulta com seu (sua) médico (a) e comunicar sobre a gestação. Posteriormente, o (a) médico (a) encaminhará a gestante para uma profissional chamada Midwife, dando início ao Pré-Natal. A Midwife é a profissional que acompanhará a gestante durante todo o período de gestação (salvo casos em que se envolve uma gestação de risco e esta necessite de acompanhamento de Ginecologista/Obstetra).
Iniciando o Pré-Natal
Após o (a) médico (a) encaminhar a gestante para a Midwife, dá-se início ao Pré-Natal. Na primeira consulta (esta um pouco mais longa, por volta de 40 minutos a uma hora de duração), serão realizados exames de rotina como sangue e urina e checagem da pressão arterial. Serão feitas diversas perguntas para esta gestante, entre elas se há casos de abortos sofridos por ela ou alguém de sua família ou se bebês morreram após nascimento, se a gestante tem diabetes ou histórico de hipertensão arterial (a chamada pressão alta), entre outras. É muito importante para a Midwife obter todas as informações para que tudo fique registrado no livro da gestante e o acompanhamento seja mais detalhado, caso a gestante comunique alguma anormalidade.
Green Book - O livro da gestante
Este livro contém todas as informações passadas pela gestante para a Midwife durante a primeira consulta. Nele estarão disponíveis as informações pessoais da mulher, como nome completo, telefone e endereço, informações sobre possíveis problemas de saúde, informações sobre histórico de abortos da mulher ou de alguém próximo de sua família etc e também resultados de ultrassonografias e demais exames.
Este livro deve ser apresentado em todas as consultas do Pré-Natal e locais onde serão realizados exames, para que os resultados dos mesmos sejam anexados. Caso ocorra a perda deste livro, é necessário comunicar imediatamente a Midwife.
Consultas Pré-Natal - Rotina
Em algumas (no meu caso, em todas) consultas com a Midwife, a gestante fará exame de urina, este considerado de rotina. Durante as consultas, a futura mamãe escutará os batimentos cardíacos do bebê (feitos com uma espécie de aparelho portátil de sonar), aferir a pressão arterial e também tirar dúvidas sobre o parto etc. Se necessário, fará também algum exame de sangue.
A importância da Midwife
A Midwife é o que se conhece como Parteira. Esta profissional nada mais é do que uma enfermeira especializada em cuidados com gestantes. É ela quem cuidará da mulher durante os 9 meses de gestação, solicitando exames, checando a pressão arterial e solicitando as ultrassonografias. Durante o parto, pelo menos uma Midwife estará presente na sala, auxiliando a futura mamãe em tudo que for necessário, desde analgesia até monitoramento fetal (exame específico para monitorar os batimentos cardíacos do bebê, chamado de Cardiotocografia).
O fato é que a importância da Midwife vai muito além da simples presença dela durante o parto. Esta profissional acaba por ser considerada pela gestante como uma espécie de incentivadora, encorajando-a em tudo que for necessário para que o nascimento do bebê ocorra sem nenhuma intercorrência.
Ultrassonografias
Este exame sem dúvida é o mais aguardado pela futura mamãe e talvez o mais importante durante o Pré-Natal. Diferentemente do Brasil, no Reino Unido são realizadas apenas duas ultrassonografias (a primeira, feita aproxidamente com 12 semanas de gestação e a segunda, a morfológica, feita aproximadamente com 20 semanas de gestação). A primeira é realizada para que o médico escute o coração e detecte algum problema no feto e a segunda é realizada para que, além de a futura mamãe descobrir o sexo do bebê, possibilitar ao médico medir o tamanho do bebê, dar uma estimativa de peso e detectar qualquer anomalia).
Observação: apenas em casos específicos como sangramentos durante gestação, o número de ultrassonografias pode ser maior.
Partos - Tipos e Escolhas
Não deve ser segredo para nenhuma mulher que no Reino Unido os médicos e as Midwives encoragem a gestante a dar à luz o seu bebê via parto normal (ou vaginal). Sem dúvidas, o tipo de parto de mais rápida recuperação.
O plano de parto será discutido com um (a) médico (a) obstetra durante uma consulta de rotina e a futura mamãe poderá expor sua vontade, tirar todas as suas dúvidas e entender como funciona cada tipo de parto. Diferentemente do Brasil, geralmente o parto Cesariana só é realizado no Reino Unido se a gestante ou o bebê apresentarem algum problema durante a gestação ou durante o trabalho de parto. Ou seja, não é feito de modo seletivo.
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A gestante provavelmente já terá escolhido o hospital que deseja realizar o parto ou até mesmo já tenha escolhido ter seu bebê em casa, sendo este conhecido como Parto Humanizado, que contará com a presença da Midwife. A presença dela se torna importante e indispensável no parto realizado na residência da mulher, pois havendo qualquer problema, seja com a mamãe seja com o bebê, é ela quem acionará o socorro para que a gestante seja encaminhada para o hospital o mais rápido possível.
A gestante poderá escolher ainda ter seu bebê na banheira no próprio hospital, se houver disponibilidade, sempre acompanhada da Midwife e se necessário, de um (a) médico (a). Em muitos casos, é feito no próprio hospital o monitoramento dos batimentos cardíacos do bebê e também exames para avaliação da dilatação do colo uterino. Caso ocorra alguma intercorrência, os médicos discutirão quais medidas devem ser tomadas. No meu caso especificamente, precisei ir para a sala de cirurgia e realizar a Episiotomia, pois minha filha entrou em sofrimento e foi necessária essa intervenção para evitar problemas tanto para ela quanto para mim.
Observação importante: caso a gestante precise realizar a chamada Episiotomia, ela deve ser comunicada pela equipe médica e autorizar o procedimento. A Episiotomia é um corte entre a região da vagina e do ânus, que facilita a saída do bebê durante o parto natural.
De modo geral, a maioria dos partos realizados no Reino Unido são os de via vaginais ou normais.
Anestesia
Aliada no momento de maior dor da gestante, há disponíveis alguns tipos de anestesia que podem auxiliar e aliviar um pouco as dores da futura mamãe. Em um hospital específico, o Saint Mary's, onde ganhei minha filha, estão disponíveis uma anestesia em que a gestante inala uma espécie de gás de forma ritmada, uma anestesia intravenosa (realizada com um acesso em uma veia do braço da gestante) à base de morfina, que a própria gestante aciona sua entrada na veia com um botão que fica em sua mão e a anestesia Epidural, aplicada na região da coluna lombar. Esta última acaba por ser a mais eficaz, pois elimina todas as dores do parto, possibilitando a gestante fazer a força necessária na fase final antes do nascimento do bebê.
Seja qual for a anestesia, a escolha sempre será feita junto ao profissional Anestesista, que informará a gestante sobre os riscos de cada uma delas.
Red Book - O livro do bebê
Este livro é entregue para a nova mamãe no dia da alta hospitalar, contendo todas as informações pessoais do bebê após o seu nascimento como peso, resultado do teste de Apgar (que é feito logo que o bebê nasce para ter uma noção geral de sua saúde. É repetido com 5 minutos porque o bebê pode ainda estar um pouco cansado do trabalho de parto e ter um resultado mais baixo no primeiro minuto. A nota vai de 0 a 10) etc. Este livro deve sempre ser apresentado em todas as consultas do bebê, no dia das vacinas etc. Caso a mamãe não o receba após a alta hospitalar, deve entrar em contato com sua Health Visitor e solicitar.
Visitas da Midwife no pós parto
Aproximadamente 5 dias após o nascimento do bebê, a mamãe receberá a visita da Midwife. Nesta visita, ela realizará o Teste do Pezinho no bebê, orientará a mamãe sobre amamentação e estará disponível para que a mamãe tire todas as suas dúvidas sobre ganho de peso do bebê, problemas com amamentação etc.
Health Visitor
Semelhante ao que chamamos de Assistente Social no Brasil, a Health Visitor também acompanhará a mamãe nos cuidados com o bebê. Esta profissional estará presente para avaliar o estado físico e emocional da mamãe, orientar sobre amamentação, vacinação etc. Toda e qualquer dúvida em relação a esses assuntos devem ser tiradas com esta profissional. Geralmente ela deixa o número de telefone para a mulher entrar em contato sempre que for necessário, inclusive podendo agendar outra visita se julgar necessário.
Esta foi a minha experiência, você tem alguma dúvida ou gostaria de compartilhar a sua, poste nos comentários.